Inschrijfformulier Speeddate
Vrouwen
Persoonlijke gegevens:
Voornaam:
Achternaam:
Geboortedatum:
Email:
Adres gegevens
:
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Plaats:
Telefoonnummer:
Overig:
Ja, graag ontvang ik de nieuwsbrief met info over Cafe Mets
Mijn voorkeur gaat uit naar:
Vrijdag 10 februari
Betaling:
Ik maak
de 15 EUR
binnen 5 werkdagen over op bankrekeningnr 3723954 tnv Cafe Mets
Ik betaal de 15 EUR binnen 5 werkdagen aan de bar in Cafe Mets
